【糖大夫讲堂】做糖尿病的管理达人，当内分泌疾病的调理师。本专栏由广东省中医院二沙岛医院内分泌科唐咸玉专家团队主讲正规股票开户，带您走近内分泌世界，为您科普内分泌代谢性疾病中西医防治知识。

医学指导

刚确诊糖尿病，感到迷茫和恐惧？先别慌！早期发现其实是件“幸运”的事，因为这意味着你有机会拥有一个宝贵的“蜜月期”，通过科学的强化治疗，甚至有可能实现病情的逆转！

一、什么是糖尿病“蜜月期”？

“蜜月期”并非指浪漫的爱情，而是指2型糖尿病患者在发病初期，经过积极的强化治疗后，血糖得到有效控制，甚至可以暂时摆脱药物，仅依靠饮食和运动就能维持血糖稳定的阶段。

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“蜜月期”是糖尿病治疗的关键窗口期！在此期间，胰岛β细胞功能得到一定程度恢复，胰岛素抵抗减轻，为长期稳定控制血糖奠定基础。

二、为啥要早期强化治疗？

糖尿病可不是闹着玩的，血糖长期“失控”，身体的各个器官就像被糖“泡”着，慢慢就会出现各种并发症，比如肾病、视网膜病变、心脑血管疾病等等。而新诊断的糖尿病患者体内可能仍有30%-50%的胰岛β细胞存活，这可是逆转病情的“火种”。早期强化治疗的核心目标是通过快速、严格控糖（糖化血红蛋白<7%），减轻“糖毒性”对β细胞的损害，保护残存胰岛功能，抓住“蜜月期”，延缓病情进展，甚至实现“蜜月期”的长期维持。

研究显示，早期采用胰岛素泵（CSII）或每日多次胰岛素注射（MDI）强化治疗，可使50%的2型糖尿病患者在治疗后1年内无需药物治疗维持血糖稳定，且并发症风险降低60%以上。

举个例子，胰岛β细胞如同疲惫的“工人”，早期强化治疗就像及时提供“带薪休假”，让他们恢复活力，而非压榨至彻底罢工（功能衰竭）。

三、早期强化治疗到底有啥好处？

1. 保护胰岛β细胞功能：胰岛β细胞是胰岛素的“生产工厂”，早期强化治疗能迅速降低血糖，减轻高血糖对这些细胞的“毒性”，让它们得到“休整”，延缓其衰竭速度。

2.诱导病情缓解：有些患者经过早期强化治疗后，可以摆脱药物，仅依靠饮食和运动就能维持血糖稳定，实现病情的逆转。

3. 延缓并发症发生：血糖控制得越好，发生糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的风险就越低。

4. 心血管获益：研究发现，早期强化治疗能让新诊断的2型糖尿病患者中风发病率降低31%，心力衰竭住院率降低28%。这可是给心脏和血管买了一份超值的“保险”！

四、怎么进行早期强化治疗？

1. 胰岛素强化治疗：如果糖化血红蛋白高于9%，空腹血糖高于11.1mmol/L，或者有明显的“三多一少”症状，就建议使用胰岛素来快速控制血糖。别害怕，胰岛素是一种很有效的降糖“武器”，不存在“上瘾”、“用上就停不了”一说。

2. 口服降糖药联合强化：对于血糖没那么高的患者，可以使用口服降糖药，2024版中国的糖尿病防治指南推荐，确诊即启动多药联合治疗，如二甲双胍、SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂联合等，兼顾降糖、护心、护肾、减重，简直是“多面手”。

五、早期强化的治疗目标是多少？

早期强化治疗的目标是将血糖控制在正常或接近正常水平：

· 空腹血糖：4.4-7.0 mmol/L

· 餐后2小时血糖：<10.0 mmol/L

· 糖化血红蛋白（HbA1c）：<7.0%

不过，每个人的病情不同，目标也会因人而异，所以一定要听医生的建议哦！

六、早期强化治疗后要注意啥？

1. 定期监测血糖：即使进入了“蜜月期”，也不能掉以轻心。要定期测血糖，观察血糖的变化，一旦发现血糖有升高的趋势，及时调整治疗方案。

2. 生活方式干预：饮食控制和运动锻炼是糖尿病治疗的“基石”。即使在强化治疗期间，也不能放松对生活方式的管理。合理饮食、适量运动，让身体更健康。

七、“蜜月期”过后怎么办？

“蜜月期”并非永久，但通过积极的生活方式干预和药物治疗，可以延长“蜜月期”，甚至实现长期缓解。即使“蜜月期”结束，也不要灰心，坚持科学的治疗和管理，依然可以拥有健康的生活。

总之，早期强化治疗是新诊断糖尿病患者的一道“护身符”，能让他们在糖尿病的道路上走得更平稳、更轻松。如果你或身边的人刚被诊断出糖尿病，不妨和医生聊聊早期强化治疗的事儿。说不定，你也能开启一段甜蜜的“蜜月期”呢！

科室介绍

广东省中医院二沙岛医院内分泌科，拥有国家中医药管理局内分泌重点专科、国家中医药管理局重点病种糖尿病研究基地合作单位、广东省中医药管理局重点专科等多项荣誉称号。在学术带头人范冠杰教授和科主任唐咸玉的带领下，科室已成为集预防、医疗、科研、人才培养于一体的现代化内分泌中医医疗单位。

科室拥有31张病床，专业团队由20余名医护精英组成，包括省名中医1人，岭南名医2人，高级职称7人，形成"老中青"三代传承的黄金梯队。团队骨干曾赴哈佛医学院、北大三院等国内外顶尖医疗机构深造学习。科室坚持以中医为主、中西医结合治疗内分泌代谢性疾病及其并发症，引进多种先进的诊疗手段，开展垂体泵、胰岛素泵、甲状腺细针穿刺、甲状腺消融等现代诊疗技术，致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。近年来主持和参与国自然、科技部重点专项、省部级等课题30余项。

供稿 | 二沙岛医院内分泌科 杨彩凤

初审 | 庄映格

审核 | 王军飞

终审 | 陈佳佳正规股票开户

发布于：广东省

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